____ ____ Để phòng, chống bệnh viêm đường hô hấp cấp do vi-rút Corona mới, chúng ta hãy thực hiện: ____ • Thường xuyên vệ sinh cá nhân sạch sẽ, rửa tay bằng xà phòng và nước sạch; ____ • Che miệng, mũi khi ho hoặc hắt hơi; không khạc nhổ bừa bãi nơi công cộng; ____ • Đeo khẩu trang khi đến nơi công cộng; ____ • Tập thể dục thường xuyên; ____ • Ăn chín uống chín và ăn đủ chất; ____ • Vệ sinh các đồ vật, lau chùi sàn nhà,.. bằng chất tẩy rửa thông thường; ____ • Tăng cường lưu thông không khí trong phòng; ____ • Tránh tiếp xúc với người có biểu hiện sốt, ho, khó thở; ____ • Người có các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh không nên đi du lịch, đến nơi đông người; ____ • Cần đến ngay cơ sở y tế khi có biểu hiện sốt, ho, khó thở. ____ Hưởng ứng Chương trình Sức khỏe Việt Nam, chúng ta nên thực hiện: ____ • Tăng cường vận động, đi bộ, đi xe đạp, tập thể dục, thể thao. ____ • 10.000 bước chân mỗi ngày sẽ thay đổi cuộc sống. ____ • Không hút thuốc lá; hạn chế uống rượu, bia. ____ • Có chế độ ăn uống hợp lý, giảm ăn muối, giảm ăn đường; ăn nhiều rau xanh, trái cây. ____ • Đi khám sức khỏe định kỳ, đối với người bình thường. ____ • Đo huyết áp ít nhất 6 tháng một lần để phát hiện sớm bệnh tăng huyết áp. ____ • Đo đường máu ít nhất 1 năm một lần để phát hiện sớm bệnh đái tháo đường. ____ • Khi có ho, khò khè, khó thở cần đi khám ngay để phát hiện sớm bệnh hen và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. ____ Chào mừng Ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/02/2020, cán bộ ngành Y tế: ____ • Đoàn kết, sáng tạo, thi đua hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. ____ • Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh. ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __________Chào mừng quí vị đến với trang thông tin điện tử của Trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe tỉnh Sóc Trăng! - The center of health communication and education in Soc Trang province ____

Nguy cơ mất con khi mẹ bầu mắc đái tháo đường thai kỳ

 

Theo các bác sĩ, nguy cơ của đái tháo đường (ĐTĐ) thai kỳ đối với mẹ và con là cực lớn nếu không được kiểm soát tốt đường huyết. Với những tuần đầu có thể gây sảy thai, thai chết lưu, có nhiều trường hợp hỏng thai liên tiếp nhiều lần sau đó mới được phát hiện bị ĐTĐ.

TS, BS. Nguyễn Quang Bảy - Trưởng Khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, ĐTĐ thai kỳ được coi như một vấn đề mới nổi. Theo một số điều tra tại các bệnh viện lớn, khoảng 6 – 9% những phụ nữ mang thai ở Việt Nam bị ĐTĐ thai kỳ, đó là những người được phát hiện ĐTĐ lần đầu tiên trong khi mang thai. Còn những người đã bị ĐTĐ từ trước khi có thai thì không gọi là ĐTĐ thai kỳ mà gọi là ĐTĐ ở phụ nữ có thai. Thông thường 90% trường hợp ĐTĐ thai kỳ sẽ hết sau khi sinh nhưng về lâu dài những người đó sẽ có nguy cơ ĐTĐ typ 2 cao hơn người bình thường. ĐTĐ thai kỳ thường xuất hiện từ tuần 24 - 28 của thai kỳ.

Để sàng lọc ĐTĐ thai kỳ, người ta sẽ phân tầng nguy cơ. Những phụ nữ có nguy cơ cao như đã bị ĐTĐ thai kỳ, tiền sử đẻ con to (trên 4000g), gia đình có người bị ĐTĐ, thừa cân béo phì, tuổi trên 35,… thì phải sàng lọc ngay lần khám thai đầu tiên. Những người nguy cơ trung bình thì sàng lọc ở tuần 24 - 28. Những người nguy cơ thấp thì không cần sàng lọc.

Để sàng lọc ĐTĐ thai kỳ, người ta cũng sử dụng nghiệm pháp tăng đường huyết, bằng cách cho uống 75g glucose pha trong 250ml nước và tiến hành đo đường huyết tại 3 thời điểm là trước uống, sau uống 1 giờ và sau uống 2 giờ. Những trường hợp có ít nhất 1 kết quả đo đường huyết trước uống ≥ 5,1ml/l, đường huyết sau uống 1 giờ ≥ 10,0 và sau 2 giờ ≥ 8,5mmol/l được chẩn đoán là ĐTĐ thai kỳ.

images/nguy-co-mat-con-khi-me-bau-mac-dai-thao-duong-thai-ky1573457395.jpg ĐTĐ thai kỳ thường xuất hiện từ tuần 24 - 28 của thai kỳ

Theo TS. Bảy, tại Khoa Nội tiết – ĐTĐ, Bệnh viện Bạch Mai luôn có khoảng 10% bệnh nhân nội trú mắc ĐTĐ thai kỳ (10 bệnh nhân) và mỗi ngày phòng khám của khoa có 15 – 20 bệnh nhân ĐTĐ thai kỳ đến khám. Nguy cơ của ĐTĐ thai kỳ đối với mẹ và con là cực lớn nếu không được kiểm soát tốt đường huyết. Với những tuần đầu có thể gây sảy thai, thai chết lưu, có nhiều trường hợp hỏng thai liên tiếp nhiều lần sau đó mới được phát hiện bị ĐTĐ. Một số trường hợp rất đáng tiếc thai đã 37 – 38 tuần bị chết lưu và mẹ bị hôn mê do chỉ số đường huyết quá cao mà không được tầm soát dù người mẹ có nhiều yếu tố nguy cơ cao.

Bên cạnh đó, ĐTĐ thai kỳ cũng có thể gây ra một số biến chứng như dị tật cho thai, đặc biệt là dị tật về tim mạch, thần kinh, thai to,… Đối với mẹ sẽ là các nguy cơ đa ối, ĐTĐ về sau.

Tiền đái tháo đường - Vấn đề cần quan tâm

Theo điều tra dịch tễ của Việt Nam, tỷ lệ mắc tiền ĐTĐ thường cao hơn gấp đôi so với ĐTĐ (5,4% so với 13,7% theo điều tra năm 2012). Đáng lo ngại, tiền ĐTĐ nếu để diễn biến tự nhiên thì sau 10 năm, 50% sẽ chuyển thành ĐTĐ, 25% vẫn là tiền ĐTĐ và 25% có thể trở về bình thường.

TS. Bảy cho hay, tiền ĐTĐ là dạng rối loạn đường huyết nhưng chưa đến mức là ĐTĐ. Có 2 dạng tiền ĐTĐ là tăng đường huyết lúc đói (đường huyết lúc đói dưới 7,0 nhưng trên 5,6 mmol/l) và rối loạn dung nạp glucose (đường huyết đo 2 giờ sau khi uống 75g glucose từ 7,8 đến 11,0 mmol/l).

a4 0767

Thăm khám cho bệnh nhân ĐTĐ đang điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai

Nhiều nghiên cứu chứng minh, người tiền ĐTĐ đã có tăng cao nguy cơ bị các biến chứng tim mạch và thần kinh, vì vậy, hiện nay trên thế giới có hơn 50 quốc gia đã coi tiền ĐTĐ là một bệnh và có chỉ định điều trị nhằm 2 mục tiêu chính, là ngăn ngừa tiến triển thành ĐTĐ và ngăn ngừa các biến chứng tim mạch - thủ phạm chính gây ra tử vong ở các bệnh nhân ĐTĐ. Cho đến nay, có 3 phương pháp chính để can thiệp vào nhóm này là: thay đối lối sống; sử dụng thuốc và phẫu thuật.

Thay đổi lối sống là phương pháp can thiệp cơ bản, gồm điều chỉnh chế độ ăn và tăng cường tập luyện thể lực để làm giảm cân. Phương pháp này có hiệu quả rất tốt trong thời gian đầu nhưng lại không bền vững. Do đó, hiện nay, người ta đang hướng đến phương pháp sử dụng thuốc đối với nhóm tiền ĐTĐ nguy cơ cao với các biến chứng về tim mạch, thuốc được sử dụng phổ biến nhất là Metformin. Phương pháp phẫu thuật thắt dạ dày hoặc nối thông dạ dày – ruột được áp dụng đối với nhóm béo phì, có chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 34.

Liên đoàn Đái tháo đường thế giới (IDF) cho biết, cứ mỗi giờ có thêm hơn 1.000 bệnh nhân ĐTĐ mắc mới và cứ mỗi 8 giây có 1 người chết do ĐTĐ. Hiện nay, trên toàn thế giới, có hơn 425 triệu người đang sống chung với bệnh ĐTĐ. Chi phí y tế điều trị ĐTĐ đang trở thành gánh nặng không chỉ cho bệnh nhân, cho gia đình mà còn cho toàn xã hội.

www.suckhoedoisong.vn

TÌM KIẾM

LIÊN KẾT WEBSITE



phong lay

1

phong